齊魯網·閃電新聞6月8日訊 山東援青醫療隊在青海省剛察縣實施無痛分娩技術以來，當地產婦痛不欲“生”的現象逐漸得到緩解。

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“我們到達對口支援的剛察縣人民醫院后，首先根據當地實際情況提出了‘核心救治線—慢性疼痛診療線—舒適無痛線’三線并軌促進麻醉學科快速發展的理念，這在無痛分娩中起到了關鍵作用。”山東援青麻醉科專家、剛察縣人民醫院副院長高秀娟說。

為發揮山東無痛分娩的臨床經驗優勢，援青婦產科專家馬小平、麻醉科專家岳耀存與高秀娟共同組成無痛分娩技術團隊，并制定了《剛察縣人民醫院無痛分娩操作技術規范》。技術規范規定了無痛分娩的適應癥、技術操作流程及應急預案，為本地無痛分娩的實施明確了方向、指明了路徑、提供了遵循。

在實施無痛分娩技術時，為達到舒適化診療的目的，往往需要多學科合作才能做到規范實施。為此，技術團隊充分征求當地醫院的意見建議，結合牧區群眾生產生活習慣，同本院醫師齊心協力，全力以赴把手中的“施工圖”轉化為“實景畫”，讓這粒在春天播下的種子，逐漸在推動舒適化診療快速發展的進程中生根發芽。

據了解，西方發達國家的無痛分娩率高達85%左右，而我國的平均無痛分娩率仍不足20%。在高原地區，當地產婦對無痛分娩知之甚少，有的擔心無痛分娩會影響母體和胎兒的健康，有的擔心無痛分娩會影響第二產程，還有的為減少疼痛甚至直接選擇剖宮產等，這些客觀原因對推動新技術落地形成了極大阻力。

經過調研了解，山東援青專家在得知互聯網是本地孕產婦獲取無痛分娩知識最主要的信息來源后，立即梳理相關的知識盲點，確定了“線上為主、線下為輔”的科普宣傳工作思路。

在“線上”制作科普視頻30期，通過抖音、朋友圈、微信群、公眾號等多種形式有效開展健康教育，讓更多群眾了解山東援青的無痛分娩技術水平，增加知識的普及程度。在“線下”組織“中國麻醉周”義診活動，麻醉專家、產科專家、助產等對無痛分娩知識進行聯袂宣講，全面詮釋無痛分娩的技術與管理；同時在病房宣傳無痛分娩可有效緩解分娩疼痛、提高自然分娩率、降低剖宮產率、提高母嬰安全性等諸多優點，徹底打消產婦疑慮。

據國內無痛分娩專家王彬的調查顯示：22.0%的麻醉科的醫生認為等孕婦宮口開大4cm才能實施無痛分娩；15.6%的麻醉科醫生認為椎管內無痛分娩會增加器械助產率；還有一部分婦產科醫師認為實施無痛分娩會增加剖宮產率；醫務人員接受關于無痛分娩的培訓較少，從而對實施無痛分娩沒有信心。因此，在扭轉產婦思想認識的同時，提高本院醫護人員對無痛分娩的服務水平同樣亟不可待。

5月17日，剛察縣人民醫院麻醉科韓文德主任對無痛分娩進行全院培訓，重點講述分娩鎮痛的必要性、安全性、可靠性，以及分娩鎮痛技術對麻醉人員的要求。通過培訓，進一步統一了院內醫護人員的思想認識，提高了該技術的知曉率，明確了各崗位的工作責任。

此外，山東援青專家圍繞無痛分娩積極對接協調本院各科室，細致籌備開展無痛分娩所需的器械設備，優化工作流程，準備應急方案，為該技術的落地實施創造了有利條件。

心合意同，謀無不成。5月24日，在山東援青專家劉梓洋為一位“足月妊娠、胎膜早破”的肥胖產婦做了詳細的彩超檢查后，馬小平根據產科查體和胎心監護結果向產婦耐心宣傳了無痛分娩技術，山東援青專家岳耀存聯合韓文德詳細講解了椎管內無痛分娩的流程及方式。最終，兩地專家征求產婦及家屬同意后，共同確定了“連續硬膜外無痛分娩”的診療預案。

按照診療預案，各醫護人員分工協作、密切配合，嚴密觀察血壓、血氧飽和度、產程進展、羊水性狀，實行全程動態胎兒監護，確保產程中胎兒宮內安全。經過漫長的等待，隨著一名健康男嬰的誕生，剛察縣人民醫院同時也填補了一項技術空白，剛察縣無痛分娩開始邁進規范化的安全服務軌道。

“在分娩時，婦產專家不停地鼓勵我進行呼吸、用力，并為我補充能量、按摩，在產后1天，麻醉專家已經在指導我直立行走了，大家都忙得不可開交，謝謝大家！”產婦看著懷中的孩子，臉上洋溢著幸福的微笑。

在山東援青與本地專家的不懈努力下，剛察縣人民醫院秉承著“減輕痛苦、尊重生命”的宗旨，已經建立了一支經驗豐富、服務優良的麻醉、產科醫護人員隊伍，形成了以麻醉醫師為主導的產科醫師、助產士、超聲科醫師等組成的多學科協作團隊，助力剛察產婦成為無痛分娩新“生”代。“我們將繼續優化工作機制，細化各項措施，強化醫療安全，把困擾群眾的‘憂心事’變為服務群眾的‘暖心事’，用心用情守護高原群眾健康。”聊城市援青干部管理組組長、剛察縣委副書記、縣政府副縣長孫建德說。

閃電新聞記者 袁勇 聊城市援青干部管理組 高秀娟 聊城市援青干部管理組 蔡志睿 報道

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